工作人员检查相关资料。通讯员供图

宁乡市融媒体中心讯（记者 龚再蓉 通讯员 李卓） 12月2日，市医保局工作人员在宁乡城区和夏铎铺镇，对6家药店进行现场检查，推动门诊统筹基金使用情况专项检查深入开展。此次专项检查实现对全市212家门诊统筹定点药店全覆盖，为医保基金安全构建有力保障。

为使专项检查取得扎实成效，市医保局提前做了大量准备工作。调取定点药店的全部结算数据，进行大数据分析，确定将超量开药、不合理用药、超范围用药等作为重点问题进行现场检查。调取结算明细表，抽取金额大、单人购药频次高等资料，到现场进行仔细核实。同时，对每家药店药品销量情况进行排名，将销量大、价格高的作为重点检查内容。

此次专项检查，自11月初正式启动。每到一家药店，市医保局工作人员以前期准备工作为基础，检查相关资料是否规范，是否按要求留存，并通过调取监控、电话回访等途径核实其真实性。对药品和耗材的质量、进货渠道的规范性、药品价格的合理性，进行现场查看。同时，药师是否在岗，是否按规定审方，处方药物配比是否合理，药店是否按要求进行现场管理，门诊区、结算区24小时视频监控资料是否齐全并按要求保存等内容，也是现场检查的必检内容。

至12月2日，市医保局工作人员已现场检查定点药店150多家。对专项检查过程中所发现的超限价销售、超范围用药、资料未按要求留存、药师不在岗、药品进销存账实不符等问题，严格按规定进行处理，当场提出相关整改措施。共退还违规使用医保基金28.83万元，并对4家药店给予了暂停医保协议的处理。

“目前，我市共有门诊统筹定点药店212家，让广大参保对象就近享受到了相关医保服务。”市医保局相关负责人表示，在推动各定点药店规范管理、提升服务、引导参保对象更好地按政策规定享受医保待遇等方面，专项检查取得了阶段性成效，有效增强了防范打击欺诈骗保行为的合力。接下来，该局将继续以零容忍的态度严厉打击欺诈骗保行为，为医保基金安全、参保待遇落实构建更强有力的防护网。